ABSTRACT
ABSTRACT Introducion: Stroke is one of the leading causes of morbidity and mortality in adults worldwide. The prevalence of stroke in developing countries such as South Africa and Iran is growing, especially in an increasingly younger population. In Iran, the annual stroke incidence ranges from 23 to 103 per 100,000 inhabitants, with the rate being higher in those aged 15-45 years. Problematically, almost 50% of stroke patients face difficulties in performing activities of daily living, hence the importance of functional rehabilitation. These factors necessitate cost-effective solutions in developing countries, where there is insufficient research focused on practical solutions for treatment/rehabilitation. Objective: We hypothesize that while progressive cycling training would activate cortical regions and that cycling speed feedback could lead to additional cortical activations and resultant improvements in cycling performance, combined cycling training and functional electrical stimulation would result in superior improvements in cycling performance, aerobic capacity, and functional performance in post-stroke patients. Conclusions: Ultimately, we expect this hypothesis to provide a useful framework for facilitating combined cycling and functional electrical stimulation rehabilitation research in post-stroke patient populations. Level of Evidence V; Expert opinion.
RESUMO Introdução: Acidente vascular Cerebral é uma das principais causas de morbidade e mortalidade em adultos ao redor do mundo. A prevalência de AVC em países em desenvolvimento, como África do Sul e Irã, tem aumentado principalmente na população cada vez mais jovem. No Irã, a incidência anual de AVC varia de 23 a 103 em cada 100000 habitantes, com aumento da taxa entre 15-45 anos. Problematicamente, quase 50% dos pacientes que sofreram AVC tem dificuldade de praticar atividades cotidianas, por isso a importância da reabilitação funcional. Esses fatores exigem a necessidade de soluções econômicas nos países em desenvolvimento, onde há pesquisas insuficientes que focam em soluções práticas para o tratamento/reabilitação. Objetivo: nossa hipótese é que o treinamento ciclístico progressivo pode ativar regiões corticais e a resposta da velocidade do ciclismo levaria a ativação corticais adicionais e melhorias resultantes no desempenho do ciclismo, treinamento combinado de ciclismo e estimulação elétrica funcional resultariam em melhorias superiores no desempenho do ciclismo, na capacidade aeróbica e no desempenho funcional em pacientes pós-AVC. Conclusão: Por fim, nós esperamos que essa hipótese providencie uma estrutura útil para facilitar a pesquisa em treinamento combinado de ciclismo e reabilitação em estimulação elétrica funcional em pacientes pós-AVC. Nível de Evidência V; Opinião do especialista.
RESUMEN Introducción: El accidente cerebro-vascular es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en adultos en todo el mundo. La prevalencia de accidente cerebro-vascular en países en desarrollo, como Sudáfrica e Irán, está en aumento, especialmente en una población cada vez más joven. En Irán, la incidencia anual de ataque varía de 23 a 103 por 100000 habitantes, y la tasa es más alta en personas de 15 a 45 años. El problema radica en que casi el 50% de los pacientes que sufrieron un accidente cerebro-vascular tienen dificultad para realizar actividades de la vida diaria. De ahí la importancia de la rehabilitación funcional. Estos factores requieren la necesidad de soluciones rentables en los países en desarrollo, donde no hay suficiente investigación que se centre en soluciones prácticas para el tratamiento/rehabilitación. Objetivos: Nuestra hipótesis es que, mientras el entrenamiento de ciclismo progresivo activaría las regiones corticales y que la retroalimentación de la velocidad de ciclismo podría conducir a activaciones corticales adicionales y mejoras resultantes en el rendimiento del ciclismo, el entrenamiento combinado de ciclismo y estimulación eléctrica funcional daría como resultado mejoras superiores en rendimiento de ciclismo, capacidad aeróbica y rendimiento funcional en pacientes post-ataque. Conclusiones: En última instancia, esperamos que esta hipótesis proporcione un marco útil para facilitar el ciclo combinado y la investigación de rehabilitación de estimulación eléctrica funcional en poblaciones de pacientes post-ataque. Nivel de Evidencia V; Opinión del especialista.